Behandelovereenkomst
Naam Therapeut:________________________________________________________
Naam cliënt:_____________________________________________________________
Overwegende dat:
A. De Behandelaar is een Erkend Kinesioloog en zij oefent zelfstandig dekinesiologiepraktijk uit. De Behandelaar is lid van de Vereniging ter Bevordering vanAlternatieve Geneeswijze (VBAG);
B. De Cliënt wenst gebruik te maken van de kinesiologie-behandelingen van deBehandelaar en verstrekt alle benodigde informatie aan de Behandelaar zodat dezein staat wordt gesteld de behandelingen te kunnen verzorgen;
C. Partijen wensen de afspraken met betrekking tot de behandelingen in deonderhavige overeenkomst vast te leggen, hierna aangeduid als: (de)‘Behandelovereenkomst’; en
D. De Behandelovereenkomst, zoals in dit document beschreven, treedt na ondertekening door Partijen per direct in werking.Komen overeen als volgt:Artikel
1 De verplichtingen en de geheimhoudingsplicht
1. De Behandelaar is gehouden te handelen conform wet- en regelgeving. De rechten en plichten van de Cliënt en de Behandelaar zijn onder meer vastgelegd in de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO) en de Wet Kwaliteit,klachten en geschillen zorg (Wkkgz).
2. De Behandelaar stelt de belangen van de Cliënt centraal in de therapie.
3. De Behandelaar heeft een geheimhoudingsplicht. De informatie waarvoor degeheimhouding geldt wordt alleen dan naar buiten gebracht als Cliënt daarvoortoestemming heeft gegeven.
4. De gegevens kunnen geanonimiseerd worden gebruikt tijdens intercollegialetoetsing.
5. De Behandelaar dient de Cliënt te informeren als tijdens de behandeling/hetconsult gebruik wordt gemaakt van opnames. De opnames zijn en blijven eigendomvan de Behandelaar. De hierdoor verkregen gegevens worden vijf jaar bewaard naopnamedatum.
6. Alle eventuele, nadelige gevolgen voortvloeiende uit het achterhouden van informatie aanwezig in het medisch dossier bij de huisarts, zijn voor verantwoordelijkheid en rekening van de Cliënt.
Artikel 2 Afspraken omtrent behandelingen/consulten
1. De Behandelaar geeft advies aan de Cliënt op (vanuit) het als zodanig opgegevenpraktijkadres. Van elke wijziging van het praktijkadres wordt de Cliënt direct op dehoogte gesteld.
2. De Cliënt wordt vooraf geïnformeerd over de kosten per behandeling/consult.
3. De therapie is opgebouwd uit een aantal consulten/behandelingen, waaraantelkens vooraf een gesprek plaatsvindt. Tijdens deze gesprekken wordt steeds inoverleg besloten of de therapie/behandeling een vervolg zal krijgen.
4. Een consult/behandeling duurt in principe één uur. Indien nodig kunnenafwijkende tijden (vooraf) worden afgesproken. Bij consultduur langer dan een uur,zullen deze kosten doorberekend worden.
5. Bij verhindering zal de Cliënt minimaal 48 uur van tevoren afzeggen, bij voorkeur per e-mail (eventueel door een bericht op app, voicemail of telefonisch), anders wordt de volledige behandeling/consult in rekening gebracht.
Artikel 3 Betaling en kosten
1. De kosten van de therapie bedragen € 110,00 per consult.
2. De kosten van de behandeling dienen na ontvangst van de declaratie binnen 7dagen te zijn voldaan.
3. De Cliënt is zonder het versturen van een ingebrekestelling/aanmaning direct inverzuim nadat de betalingstermijn is verstreken en volledige betaling binnen debetalingstermijn is uitgebleven.
4. Cliënt is vanaf datum verzuim tevens de wettelijke rente en de incassokosten verschuldigd aan de Behandelaar. gebracht.
Artikel 4 Vergoeding van de therapie De behandelingen/consulten worden door de meeste zorgverzekeraars geheel of gedeeltelijk vergoed indien de Cliënt aanvullend verzekerd is. De Cliënt betaalt de factuur aan de therapeut en kan vervolgens zelf de factuur bij de zorgverzekering indienen.
Artikel 5 Bijzondere bepalingen
1. Als de Behandelaar door ziekte of andere oorzaken voor een periode langer dan vierweken niet in staat is zelf de geplande consulten of behandelingen uit te voeren, kanzij voorstellen een collega-Behandelaar in haar plaats in te schakelen die debehandeling overneemt.
2. De Cliënt maakt de Behandelaar schriftelijk kenbaar indien de Cliënt debehandeling door een collega-Behandelaar niet accepteert. De onderhavigebehandelovereenkomst eindigt per de datum van ontvangst van de brief aan deBehandelaar.
3. Na beëindiging van de overeenkomst worden slechts de kosten van debehandelingen/consulten in rekening gebracht tot de eerdergenoemde datum.
Artikel 6 Aansprakelijkheid
1. Op de Behandelaar rust bij de uitvoering van de werkzaamheden eeninspanningsverplichting.
2. De Behandelaar is niet aansprakelijk voor eventuele nadelige gevolgen die zijnontstaan doordat de Cliënt onjuiste of onvolledige informatie heeft verstrekt(bijvoorbeeld voor hem bekende en beschikbare informatie aanwezig in medischedossiers van arts/ specialist of andere Behandelaar).
3. De Behandelaar is niet aansprakelijk voor schade die is ontstaan aan eigendommenvan de Cliënt door parkeren op of het betreden van het terrein bij de praktijk, nochvoor andere schade ontstaan door betreden van de praktijk, de hal en hetgebruikmaken van het toilet.
4. Iedere aansprakelijkheid van de Behandelaar is beperkt tot een bedrag dat invoorkomend geval wordt gedekt en uitgekeerd door de verzekeraar.
Artikel 7 Klacht- en geschillenregeling
1. De Cliënt dient zijn klacht schriftelijk bij de Behandelaar in. De Cliënt en de klachtbespreken samen de klacht en proberen samen te werken aan een oplossing voor hetgeschil.
2. Indien geen oplossing is bereikt kan de Cliënt zijn klacht voorleggen aan deklachtenfunctionaris van de Beroepsvereniging en platform voor integratievegezondheidszorg (VBAG), die tussen de Cliënt en de Behandelaar bemiddelt.
3. Mocht na bemiddeling van de klachtenfunctionaris geen oplossing worden bereikt voor het geschil, dan kan de Cliënt zijn klacht eventueel voorleggen aan de geschilleninstantie en eventueel het Tuchtrecht Complementaire Zorg (TCZ).
Artikel 8 Privacybeleid
Een kopie van het Privacybeleid is aangehecht aan de Behandelovereenkomst. De Cliënt erkent middels ondertekening van de onderhavige overeenkomst kennis te hebben genomen van de inhoud van het Privacybeleid en stemt daar ook mee in.Aldus overeengekomen en in tweevoud getekend.